Le geste doit être doux et non traumatisant,
Il faut nettoyer le piercing en éliminant les résidus secs et agglutinés autour de l'orifice, à l'eau tiède et au savon,
On mobilise doucement le bijou en le faisant coulisser dans le piercing,
Il faut bien rincer le savon à l'eau tiède, ou au sérum physiologique stérile, une fois les résidus éliminés,
Sécher enfin, à l'aide d'un linge propre ou d'un essuie-mains en papier absorbant.
Ce geste peut être réalisé avec de l'eau tiède et un savon à pH neutre, à l'aide d'une compresse ou un coton-tige (éviter le coton hydrophile qui laisse des fibres). L'eau tiède ramollit les résidus secs qui peuvent ainsi être éliminés sans frotter et donc sans traumatisme local.
L'usage d'un savon permet une bonne détersion des impuretés.
Le rinçage est important et peut être réalisé à l'aide de sérum physiologique (solution de chlorure de sodium à 0.9%) stérile, conditionné en ampoules de 10 ou 20 ml, ou en flacons de 125 et 250 ml.
Le séchage est très important car il évite toute macération de la plaie favorisant l'infection.
L'application d'une solution antiseptique, par exemple à base de polyvidone iodée à 10%, avec une compresse ou un coton-tige, est recommandée durant les premiers jours après un piercing. Elle doit intervenir entre la détersion et le rinçage du piercing. Mais la fréquence des réactions allergiques et des irritations liées à l'usage des antiseptiques engage à éviter leur utilisation prolongée. Une durée d'utilisation des antiseptiques de 7 à 10 jours peut être recommandée.
Lèvres, langue
Pour la face cutanée des percings, les soins exposés ci-dessus s'appliquent de la même façon.
Pour la partie muqueuse du percing de lèvres et pour la langue, des bains de bouche antiseptiques doivent être effectués 2 fois par jour et après chaque repas pendant environ 8 jours.
Il faut bien respecter les conditions de dilution de l'antiseptique utilisé et ne pas utiliser trop longtemps des produits en solution alcoolique, car ils peuvent entraîner une irritation de la bouche, voire des infections par champignons (muguet buccal). Une durée de 14 jours peut être conseillée.
Piercing génitaux
Les soins de la face cutanée du percing s'appliquent de la même manière que ci-dessus, mais pour la partie muqueuse du piercing, on utilisera un savon antiseptique à usage gynécologique par exemple à base de polyvidone iodée. Il est indispensable de bien rincer (à l'aide de sérum physiologique stérile) et de sécher le piercing après le soin.
Une durée d'utilisation des antiseptiques de 10 à 15 jours peut être recommandée.
Dans tous les cas de piercing
Il convient de s'abstenir de contact oral (percing de la langue), oro-génital et sexuel (percing de langue et percing génital) pendant 3 semaines au moins après réalisation du percing. Les rapports sexuels doivent être protégés (préservatif) jusqu'à cicatrisation complète d'un percing génital.
Il faut éviter de traumatiser le site du percing par frottement de vêtements trop serrés pendant la durée de la cicatrisation. Cependant, dans le cas du percing des mamelons et des organes génitaux, le port d'un soutien-gorge et d'un slip est recommandé pour les mêmes raisons.
Délais de cicatrisation, complications infectieuses et anomalies de cicatrisation
Etapes de la cicatrisation
Il est normal d'observer une réaction inflammatoire (rougeur et parfois gonflement) dans les jours qui suivent la pose d'un percing.
Toutefois ces symptômes doivent disparaître en moins d'une semaine.
La cicatrisation définitive va ensuite être obtenue dans des délais très variables, selon la localisation et la nature du geste pratiqué (cf. plus bas). Durant toute la phase de cicatrisation, l'attention portée aux soins (fréquence et qualité) sera essentielle à la prévention du risque de complication, en particulier infectieuse.
Infections, allergies
Une infection locale peut être initialement négligée parce que confondue avec la réaction inflammatoire siégeant dans la zone du geste après sa réalisation.
La persistance au-delà de ce délai d'une semaine ou l'accentuation des symptômes, l'association d'au moins trois signes parmi l'érythème (rougeur), l'œdème (gonflement), la douleur, l'augmentation de la chaleur locale ou la fièvre, un écoulement purulent ou nauséabond, signent la présence d'une infection. Il faut consulter un médecin si les symptômes sont trop importants : douleur excessive, gonflement s'étendant à toute la région et non pas juste autour du piercing, et fièvre.
Ces signes doivent être signalés à chaque client, au préalable, comme déterminant une infection et nécessitant la consultation d'un médecin.
Aucun traitement médicamenteux, même lorsqu'il s'agit de topiques locaux en vente libre (pommade antibiotique), ne doit être préconisé par l'opérateur.
L'absence de cicatrisation, l'apparition secondaire de démangeaisons ou d'une rougeur doivent faire évoquer une allergie au produit antiseptique employé ou au matériau du bijou implanté.
Il faut éviter de changer plusieurs fois d'antiseptique et là encore, le recours à un médecin peut être utile.
Délai de cicatrisation
La durée et la qualité de cicatrisation du percing (épithélialisation du "canal dermo-hypodermique" artificiellement créé) dépendent de l'état général et des antécédents médicaux de la personne, du site anatomique concerné, de la nature et de la qualité du bijou, du matériel employé pour réaliser le percing et enfin de la qualité du geste technique. Cependant, les soins locaux après un piercing constituent vraisemblablement le facteur déterminant le plus important de la vitesse et de la qualité de cicatrisation, et donc du risque de complication infectieuse. En effet, cicatrisation et infection sont étroitement liés dans le cas du percing, comme dans le cas de tous les gestes chirurgicaux.
La durée de cicatrisation d'un piercing peut s'étendre de quelques semaines à quelques mois. La cicatrisation du lobe de l'oreille prend moins de 4 semaines, la langue de 3 à 6 semaines. Le piercing des cartilages de l'oreille ou du nez cicatrise en 6 à 12 semaines environ, les mamelons en 2 à 6 mois, comme les percing génitaux. La cicatrisation du nombril est en général plus longue, souvent retardée par le frottement des vêtements qui favorisent les infections locales, et prend souvent de 6 à 12 mois.